世界無煙日

2022年5月31日，是第35個世界無煙日，今年的主題是“煙草：對環境的威脅”。煙草每年導致全球800多萬人死亡，其中超過120萬是受二手煙危害的非吸煙者。此外，通過在煙草種植、生產、分銷、消費和消費后廢棄物等各環節，也都無時不刻在破壞著我們賴以生存的地球環境，進一步威脅著人類健康。保護環境，這也將給吸煙者一個戒煙的新理由。中國吸煙人群超3億，7.4億不吸煙人群受到二手煙暴露危害；我國每年逾100萬人因吸煙死亡，吸煙人群比不吸煙人群平均壽命縮短10年……

《中國吸煙危害健康報告》指出煙草煙霧含有7000余種化學成分，其中已發現數百種成分對人體有害，包括至少69種致癌物（煙焦油、N-亞硝基胺類、芳香胺類、甲醛）、多種有害氣體（一氧化碳、一氧化氮、氨、硫化氫等）、多種重金屬及放射性物質（鎘、鉛、汞、鈷、銻、鉈）以及導致煙草依賴的尼古丁。

世界衛生組織早在1998年就將“煙草依賴”正式命名為一種疾病, 并且該病具有慢性成癮、高復發的特點。如果僅憑意志力戒煙，俗稱“干戒”，不僅痛苦，單純依靠意志“干戒”的戒煙成功率不足3%，多數人要經過10-14次嘗試才可能戒煙，一年的戒煙成功率僅3%-5%。煙草中的尼古丁可作用于吸煙者大腦，使吸煙者對煙草產生依賴性，是導致煙草成癮的主要成份，其成癮性僅次于海洛因。因此，吸煙不是一種習慣，長期吸煙出現煙難戒或反復戒煙失敗，不是自己意志力不行， 其實是患了一種疾病—煙草依賴綜合征，需要采用科學的戒煙方法。

什么是科學的戒煙方法？

即在醫生指導下，通過戒煙咨詢、行為干預和使用戒煙藥物進行全程管理督導的戒煙方法。WHO推薦的一線戒煙藥物主要包括非處方藥，如尼古丁替代制品：：如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠等，處方藥，鹽酸安非他酮緩釋片（國產藥物商品名悅亭）和酒石酸伐尼克蘭（商品名暢沛），這些藥物的使用均應該始終與認知行為改變相結合。

科學戒煙比不依賴藥物（干戒）或沒有輔助治療要更有效，可有效緩解戒斷反應，減輕戒煙的痛苦，提高戒煙成功率?？茖W戒煙的成功率能達到50%以上。一般來說經過3個月的治療就可以初步戒掉煙草。

如何科學戒煙？

戒煙的不同時期，提供針對性的幫助

1. 戒煙準備期

1）了解吸煙的危害及戒煙的好處，吸煙者已明確戒煙意愿，給自己確定一個戒煙的具體日期；

2）告訴家人和朋友，家人會鼓勵他堅定戒煙信念，幫助他制定戒煙計劃，討論可能面臨的戒煙困難和解決辦法等；

3）簽訂一份戒煙承諾書；

4）在戒煙日前減少吸煙量。

2. 戒煙行動期

1）吸煙者在戒煙的第一個月內容易煙癮復發，同時會有煙癮來襲時的煩躁等情緒波動，家人需給予理解關心，鼓勵他堅持戒煙預防復吸，可以通過聊天、運動和看電影等轉移注意力。

2）對于煙癮較大或者戒煙失敗者，要及時進行心理疏導，安慰，并建議陪同其前往戒煙門診或撥打戒煙熱線。

3）對其戒煙成功、成功控制煙癮的時要及時給予鼓勵、贊揚或者一定的獎勵。戒煙成功收到家人的正面反饋或贊賞會增強其戒煙的動力與信心。

4）用藥期間醫生也會加強隨訪管理，幫助戒煙者及時解決問題督導戒煙進展。

市三院戒煙門診

  西安市第三醫院呼吸內科戒煙門診于每周二下午開診，戒煙專家劉志燕主任醫師擁有豐富的臨床戒煙經驗，目前推行戒煙門診首診及半年內電話和微信群隨訪干預的綜合戒煙治療體系，以此為每位就診患者提供專業的戒煙咨詢、藥物治療、吸煙相關身體檢查、行為與心理干預等，實現了戒煙全程管理，幫助吸煙者科學戒煙。西安市第三醫院戒煙門診倡導科學戒煙，全程督導，希望幫助更多的吸煙者擺脫煙癮，更輕松持久地遠離煙草！

劉志燕： 戒煙門診專家，主任醫師，博士。陜西省抗癌協會個體化診療專業委員會常委，陜西醫學會呼吸結核分會重癥學組副組長，西安醫學會呼吸結核分會副主任委員, 西安醫學會腫瘤分會常委，2015年西安市學術技術帶頭人。

于2014年11月在上海參加全國控煙培訓班，2014年12月25日創建戒煙門診（系國家疾控中心控煙辦指定的陜西省首批戒煙門診），接待國內、省內多家單位參觀學習，2015年曾在全國控煙培訓班做專題講者，2016年西安市首屆百日戒煙大賽專家組組長，2017年多次作為特邀專家進行戒煙工作宣傳和培訓，于同年12月參與《西安市控制吸煙管理辦法》的立法聽證。從事戒煙工作5年余，接待戒煙患者近400人，受到廣大患者一直好評。